Хроничното главоболие може да има множество причини, като една от най-подценяваните е дисфункцията на темпоромандибуларната става. Често в основата на този проблем стои нарушената цялост на зъбната редица. Обикновено свързваме хроничното главоболие с кръвно налягане, стрес или проблеми с гръбначния стълб. Стоматолозите обаче познават и друга, по-малко очевидна причина – липсата на зъб и последвалите нарушения във функцията на темпоромандибуларната става (ТМС).
Когато един зъб бъде изваден и не се възстанови, натоварването при дъвчене се разпределя неправилно. Челюстта постепенно се измества от обичайното си положение, което засяга ТМС – ставата, свързваща долната челюст с черепа. Тя извършва хиляди движения всеки ден – от дъвчене и говорене до прозяване.В нормално състояние ставата работи синхронизирано и без претоварване. Но ако в зъбната редица има липси, равновесието се нарушава. Мускулите започват да компенсират тази асиметрия, което отключва верига от проблеми. Пациентите се оплакват от щракане при отваряне на устата, умора в челюстите и ограничение в движенията. Особено важно е, че се появява и често главоболие, което лесно може да бъде объркано с мигрена или хронично напрежение.
Дъвкателните мускули са тясно свързани със слепоочната област. Техният спазъм директно „отдава“ болка към слепоочието, челото и тила. Поради тази причина източникът на болката може да не е в главата, а в устната кухина. Съвременната гнатология изучава именно тези взаимовръзки. Днес е доказано, че проблемите с ТМС не се ограничават само до челюстта. При неправилна захапка страда и стойката – гръбначният стълб е принуден да се адаптира към изместената челюст, което води до болки във врата, гърба и раменете. Проблемът е системен.
Интересен факт е, че нарушенията във функцията на ТМС се срещат значително по-често при жените. Проучвания показват, че жените се оплакват от щракане, скованост или болки в областта на ставата 3 до 4 пъти по-често от мъжете.
Причините за това са няколко. Първо, при жените костната и съединителната тъкан често са по-фини и уязвими. Второ, хормоналният фон влияе върху работата на ставата – колебанията в нивата на естроген могат да отслабят връзките и да я направят по-нестабилна. Трето, жените по-често страдат от бруксизъм – скърцане със зъби по време на сън, което допълнително натоварва ставата и мускулите.
Затова не е изненадващо, че именно жените по-често отдават главоболието си на умора или стрес, докато истинската причина може да се крие в стоматологичен проблем. Мнозина лекуват главоболието си с болкоуспокояващи в продължение на години, без да подозират, че „коренът“ на проблема е в липсата на един-единствен зъб. Но организмът не може да работи с липсващи елементи – всяко звено трябва да бъде на мястото си.
Решението е едно – възстановяване на зъбната редица. Импланти, мостове или протези връщат не само естетиката на усмивката, но и правилното разпределение на натоварването. Колкото по-рано се направи това, толкова по-малък е рискът дисфункцията на ТМС да премине в хронична фаза.
Важно е да се знае, че ставата не понася дълготрайни претоварвания. Връщането ѝ към нормална функция е значително по-трудно, отколкото навременното възстановяване на зъба и елиминирането на рисковите фактори. Това е особено актуално за жените, при които нарушенията на ТМС по-често стават източник на болка и хроничен дискомфорт. Най-добрият начин да се предпазите от неочаквано главоболие е да не отлагате посещението при стоматолог. Правилната диагностика и навременното лечение ще ви помогнат да запазите не само здрава усмивка, но и бистър ум.
